Eine 48-jährige Frau entwickelte 4 Tage nach der 2. Impfung (1. Dosis AZ, 2. Dosis Pfizer) eine fulminante Myocarditis, die eine Herztransplantation erforderlich machte. Die histologische Untersuchung ergab diffuse Nekrosen der Herzmuskelzellen und gemischte entzündliche Infiltrate mit Riesenzellen. Die Ursache einer Riesenzell-Myocarditis ist bisher ungeklärt, vermutet werden Autoimmunprozesse.
Anamnestisch ist bei der Patientin lediglich eine Schilddrüsenunterfunktion bekannt, die Familienanamnese ist unauffällig. Ein Infektionsscreening war negativ.
Die Autoren sehen einen starken Zusammenhang zwischen Impfung und Erkrankung.