Ein 64-jähriger Mann entwickelte ca. 15 Minuten nach seiner 1.Pfizer-Dosis Schüttelfrost, Fieber, Schweißausbrüche, Brustschmerzen und Hypotonie. Er hatte vor 1 Monat nach einem Herzinfarkt einen Stent erhalten. Im EKG zeigten sich erneut ST-Hebungen als Zeichen eines Re-Infarktes. Bei der Verlegung ins Herzkatheterlabor erlitt er mehrere Herzstillstände und wurde wiederholt defibrilliert. In der Koronarangiografie zeigte sich einen Stentthrombose. Nach Stabilisierung erhielt er einen Defibrillator. Die Autoren vermuten ein durch die Covid-19-Impfung ausgelöstes Kounis-Syndrom Typ III als Ursache. Hier kommt es im Rahmen einer allergischen Reaktion (in dem Fall vermutlich auf PEG) zu einem Koronarspasmus, der einen Herzinfarkt auslösen kann. Sie vermuten eine deutliche Untererfassung dieser Komplikation, da die allergischen Hauterscheinungen durch den kardiogenen Schock maskiert sein können.
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