Gefährlichkeit des SARS-Cov2-Virus
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Die globale Infektionssterblichkeitsrate (IFR, infection fatality rate) von Covid-19 bei den unter 70-jährigen im Jahr 2020 war deutlich niedriger als angegeben (94 % der Weltbevölkerung sind jünger als 70 Jahre und 86 % jünger als 60 Jahre).
Die mediane IFR lag für 0-59-jährige bei 0,034% (0,0003% bei 0-19-jährigen; 0,002% bei 20-29-jährigen; 0,011% bei 30-39-jährigen; 0,035% bei 40-59-jährigen; 0,123% bei 50-59-jährigen und 0,506% bei 60-69-jährigen).
Interessanterweise ist die IFR in Ländern mit hohem Einkommen höher, als in „ärmeren Ländern“ (Anm: Mögliche Ursache können höhere Rate an Zivilisationserkrankungen wie Adipositas, Diabetes, Hypertonie sowie andere Zählweisen und Therapien sein).
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S001393512201982X
Die Mortalität der Omikron-Variante ist um 91% geringer als die der Delta-Variante, die Krankenhaus-Aufenthaltsdauer bei Omikron-Infektion um 70% kürzer und die Notwendigkeit einer KH-Aufnahme bei „Positiven“ liegt bei 0,5%.
https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2022.01.11.22269045v1.full-text
Omikron vs. Delta (Infektionen und Krankenhaus-Aufenthalte): Die Omikron-Variante hat ein um 73% geringeres Risiko für schwere Verläufe (Krankenhaus-Aufnahmen) als die Delta-Variante.
Anm: Mit Abstand am besten schnitten Genesene (bis zu 12 Monate nach pos. Test!) ab (sowohl was Infektionen als auch was Krankenhaus-Aufenthalte anbelangte), dies wird in der Studie nicht erwähnt; allerdings gab es in dieser Gruppe nur kleine Fallzahlen (siehe Table 1)
Ungeimpfte hatten bei Omikron weniger Krankenhausaufenthalte als 2- oder 3-fach-Geimpfte (siehe Table 1) – allerdings waren auch hier die Fallzahlen klein.
https://www.eurosurveillance.org/content/10.2807/1560-7917.ES.2022.27.4.2200077#html_fulltext
Im Großraum Ontario (Kanada) fanden sich bereits im Mai/Juni 2020 mit Hilfe eines High-Sensitive-Multiplex-Antikörpertests bei über 90% der offiziell noch nicht mit SARS-CoV2 in Kontakt gekommenen Menschen eine Antikörper-Reaktivität gegen SARS-CoV2. Interessanterweise fanden sich diese Antikörper in präpandemischen Proben.
Die Omikron-Variante weist eine erhebliche Immunflucht auf. Es bestehen allein 30 Mutationen in der Spike-Region (davon 15 in der RBD). Der Zelleintritt erfolgt bei Omikron vor allem durch TMPRSS2-unabhängige endotheliale Fusion; es kommt zu keiner Synzytienbildung (Fusionen infizierter Zellen) – diese war am höchsten bei der Delta- gefolgt von der Wuhan-Variante. Omikron weist auch eine deutlich verminderte Replikation in den Lungenepithelzellen auf (Anm: und verursacht deshalb v.a. Symptome im Bereich der oberen Atemwege).
https://www.nature.com/articles/s41564-022-01143-7
Vorbestehende kreuzreagierende Antikörper und T-Zellen gegen saisonale Coronaviren können Ursache für die vielen asymptomatischen und milden Verläufe (v.a. bei Kindern) sein.